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工伤认定和伤残鉴定是怎么回事?没有工伤保险,没有劳动合同怎么处理?

添加时间:2024-02-28

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大家都知道,工伤适用无过错原则,无论员工是否违规操作,有没有签订劳动合同,实际上是工伤的,就可以依法申请工伤认定。

一般来说,发生工伤,公司都会尽快安排送医院。但后续要怎么处理,可以很多老板没有经验,今天给大家讲一下。

有工伤保险

有工伤保险的话,最好送员工到附近的工伤定点医院,一些地区已经开通工伤绿色通道,不需要垫付医疗费,工伤保险基金会和医院会直接结算。

员工住院后要及时向劳动局申请工伤认定,如果一个月后才提交,工伤保险是有可能拒绝赔付。

需要的材料:

工伤认定申请表

劳动合同或人事关系证明(能证明劳动关系的材料,工资单、工牌等)

医学诊断书或职业病诊断书

居民身份证

其他相关资料,比如上下班途中交通事故要有交通事故责任认定书。

员工伤情稳定后,就可以做劳动能力鉴定(伤残鉴定),鉴定结果出来后,再向工伤保险基金申请赔偿,工伤保险会按照鉴定的伤残等级和当年的工伤待遇支付赔偿金。

比如,2021年的工伤赔偿金,黄色部分是工伤保险基金支付的,蓝色部分是企业负担的部分。

工伤保险基金赔付后,员工通常会找我们企业,要求支付企业自付的部分,包括误工费、一次性伤残就业补助金、护理费(住院)。

误工费是员工停工期间的工资,一般是根据医生的病假条来确认时间,一些地方还会根据伤残等级来确定。固定工资的按照原来的待遇为准,计件员工一般以保底工资为准。

护理费是员工伤残鉴定结果出来以前的费用,特别是住院期间的护理费,各个地方的标准不同,比如浙江这边是170元/天!

一次性伤残就业补助金可以在员工离职的时候支付,不过一般建议提前支付,因为每年的赔偿标准都在涨(每年涨幅8%左右)

雇主责任险还可以赔

虽然工伤保险已经赔了很大一部分,但企业自负部分的金额还是蛮高的,七级伤残就要9万左右,最高的五级伤残更是到了22万

每个员工花2,3百元,买一个雇主责任险,就可以覆盖所有赔偿,省心省力!

没有工伤保险

没有工伤保险,所有赔偿都要企业承担,处理起来要分两种情况:

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买过雇主责任险

如果足够优秀的雇主责任险方案,就不用担心,绝大部分的赔偿金都有保险公司承担。

可以了解一下员工的伤势情况,打开保单检查一下自己能赔多少钱,还有没有缺口。

送员工去医院后,要及时把病历发给经纪人报案,后续根据保险经纪人的指导,避免理赔纠纷。

后续员工会去做工伤认定和劳动能力鉴定,等待的周期比较长,短则3个月,长则半年。

员工通常会要求企业在工伤认定申请表上盖章,如果工伤事实没有争议,加上有保险兜底,可以帮员工盖一下章,加快工伤认定的流程。

毕竟,即使企业没有盖章,员工也可以提供在企业上班的证据进行工伤认定,只是时间会拖久一些。

伤残鉴定结果出来后,就可以和自己公司的保险经纪人,找员工协商后签订工伤赔偿协议,保险的钱会打到公司的账户。

保险经纪人会处理好各种资料,确保理赔顺利。老板根据自己情况配合保险经纪人,和员工谈好理赔金额,后续就可以不用操心了。

总之,企业只需要和员工协商一下,盖几个章,其他事情都有保险经纪人操心。

没有保险

没有保险,工伤赔偿的钱都要企业自己承担。

浙江工伤赔偿标准(没有工伤保险)

如果我们企业不配合,员工的维权成本还是蛮高的,一拖就是1,2年。

在此过程中,我们企业要充分了解员工的受伤情况和国家规定的赔偿标准,做到心里有数。

虽然员工的维权时间长,但如果到了仲裁或诉讼,对员工和企业都不利。对员工来说,需要漫长的等待,对企业来说,赔偿金额不减反增,还要承担相应的法律费用。

因此,比较明智的是通过和员工的谈判,定一个双方都能接受的赔偿金额。

最好是在当地政府的劳动保障所协商解决,一方面有政府人员作为中间人,有利于谈判。另一方面,有政府机构在赔偿协议上盖章,留下后遗症的可能性小。

从企业管理角度来说,自己承受工伤赔偿,有很多风险。

很多时候,企业的资金都用来买新的机器设备、压库存或者投资新项目,每个月还要支付工资,给供应商打款。

企业账上资金不会放太多,如果碰到工伤伤残,就要准备资金应对赔偿,打乱企业整年的发展规划。在和员工协商过程中不顺员工的心意,还可能发生造成冲突。

最近几年,对员工来说,有很多律师会帮他出谋划策,可以说只要工伤的事实明确,企业100%会输掉仲裁或诉讼。最后判决下来,企业要在限定时间内支付大量赔偿款。

通过保险的方式,可以把风险转嫁给保险公司,专业的事交给专业的人,让保险经纪人和保险公司去操心工伤的各种事情,使企业的现金流更加健康,长远规划更加平稳。

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