动态心电图是一种可以24(甚至48～72)小时连续记录人体心脏在日常活动状态下心电活动情况的方法。

中国心血管病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓。心脏猝死是异常凶险的心血管疾病，患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常导致迅速死亡。一次性心电图难以有效地捕捉诊断的准确数据，而动态心电()可以提供长达24小时的连续数据。动态心电图其独特优势在于记录时间长，能反映活动状态的心电变化，从而弥补了常规心电图只能做短暂静态记录的不足。动态心电图应用于临床已有近60 年的历史。随着远程动态心电监测技术的普及与推广，使更多急性冠脉综合征、严重心律失常患者得到了及时报告、诊断和救治。获取的动态心电信息为临床医疗、科研提供了重要的依据。

为什么要做动态心电图？普通心电图就不行吗？

我们知道，做一次心电图其实只有十几秒钟，这样，就仅仅能够记录十几次的心跳，如果在这十几秒钟，心律失常没有出现，那就没有捕捉到。但是那就能说明没有问题吗？动态心电图的第一个用途就是用于检测各种心律失常，无论是心动过缓还是心动过速，它在每个人身上，都不会持续一整天，而是发作性，可以在几秒钟前还好好的，突然就出现了明显的心动过速，等你想赶到医院就诊，还没走出家门，它又消失了。而动态心电图持续长时间监测，很好的避免了这一情况。

动态心电图的作用

1.用以捕获偶发、短阵的心电异常。

2.对心律失常的定性定量分析。

3.对缺血性心脏病的诊断。

4.疗效评定。

动态心电图的注意事项

1.宜动不宜静

佩戴者要适当做一些运动，因为大部分疑心绞痛者是由于激烈的运动而导致的疾病，这样方便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。

2.皮肤宜干燥不宜潮湿

电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连，如果皮肤是潮湿的，可能会导致电机和皮肤接触不良，甚至造成电极脱落，受检者只得重做。选用优质的动态心电图专用电极，将电极牢固粘贴在相应的位置上，最好贴于所选部位的胸骨和肋骨上，以减少呼吸运动影响及肌电干扰，并用胶布固定。

3.远离电磁场

因为24小时动态心电图是利用磁带进行记录，因此磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到，接听时段已无正常心电波形了，分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的，不受磁场干扰了。

4.防止机器损坏

检查期间防止雨、水等液体进入记录仪内，做动态心电图期间不能洗澡，以免影响检查结果。

5.避免剧烈运动

尽量避免剧烈运动和双上肢剧烈活动，以减少各种肌电干扰和伪差。患者佩戴时不要牵拉记录电极线，否则会出现大量干扰数据，影响数据输出。

6.宜记活动日记

记录对动态心电图的研究结果有着帮助。将24小时内身体不适和运动时间详细登记，就可找出此时间段的心电图看有无变化，为医生诊治提供可靠依据。

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撰 文｜功能科

编 辑｜王 妮

审 核｜曹亚琴