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。 第一章绪论 环境卫生学 :以人类及其周围环境为研究对象,应用现代医学科学 的基本理论、 技术及有关学科的新成就、新方法来系统地研究环境因素对人群的影响,阐明 其发生、发展规律,以及如何消除和控制这些影响的科学 研究对象 : 1 自然环境和生活居住环境2 物理因素(小气候、噪声、振动等)3 化学因素 4 生物因素 研究内容 :1 环境卫生学的基本理论、人类自然环境和生活环境的基本特征、人与环境的辩 证统一关系、 环境与机体的相互作用、人对环境有害因素反应的特征等2 环境与健康关系的 研究方法及应用3 自然环境与健康的关系4 生活环境与健康的关系5 环境相关疾病6 环境质 量评价的理论和方法,科学阐述环境质量与人群健康关系 面临挑战 :1 全球气候变暖2 臭氧层的耗损与破坏3 生物多样性锐减4 酸雨蔓延 5 水污染与 淡水资源危机6 持久性有机污染物的污染 第二章环境与健康 环境 :指以人类为主体的外部世界,包括地球表面与人类发生相互作用的自然 要素及其总体。具有整体性、区域性、变动性等最基本的特性 环境分类 :A、1 自然环境 a 原生环境 ,指未受认为活动影响的自然环 境,包括清洁的、具有正常化学组成的空气、水、土壤、食物、森林、太阳辐射等,一般对 人类健康是有益的。
b 次生环境 ,由于人类各种活动而改变了的自 然环境。 2 社会环境B、 1 内部环境,指人或生物体内的系统和功能总体2 外部环境,指包 括大气、水、土壤、食物等组成的外界生存环境 自然环境 :分成大气圈、水圈、岩石圈、以及动植物活动的生态系统(又称为生物圈) 生物圈 :指地球上有生命活动的领域及其居住环境的整体。在地面以上达到大致15km的高 度,在地面以下延伸至10km 的深处,包括平流层下层、整个对流层及沉积岩圈和水圈。 生物圈存在基本条件:1 可以获得来自太阳的充足光能2 要存在可被生物利用的大量液态水 3 要由适宜生命活动的温度条件4 提供生命物质所需的各种营养元素 环境污染与健康:1 环境污染对人群的急慢性危害2 环境污染与致癌3 环境污染与致畸4 环 境内分泌干扰物危害 环境污染对人群健康影响特征:1 环境致病的病症是极其复杂的,一是环境污染物的种类繁 多,二是人体对毒物的忍受能力有个体差异,导致环境污染致病具有隐蔽性,在短时间内对 病症很难确定和治愈2 环境污染物一般是浓度低、持续时间长,而且是多种毒物同时存在, 联合作用于人体3 环境污染物在环境中可通过生物的或理化的作用发生转化、增毒、 降解或 浓集, 从而改变其原有的性状和浓度,产生不同的危害作用4 环境污染物还可通过大气、水精选资料,欢迎下载。
体、土壤和食物等多种途径对人体产生长期影响,受影响的对象很广泛 环境与健康关系研究方法:1 环境流行病学,应用传统流行病学方法,结合环境与人群健康 关系的特点,从宏观上研究外环境因素与人群健康关系的科学2 环境毒理学 第三章大气卫生 大气圈 :指包围在地球表面并随地球旋转的空气层 大气圈分层:按气温垂直变化的特点将大气层自下而上分为对流层、平流层、中间层、热成 层和逸散层 对流层 特点 :1 气温随着高度增加而递减2 空气对流运动强烈3 天气现象复杂 多变 平流层 位于对流层之上,从对流层顶向上伸展至约55km 处。对流层顶到距 地表大约 35km 的高度内,温度随高度增加而变化不大,气温趋于稳定,恒定于-50~-60 ℃, 故该亚层又称为同温层,自35km 到平流层顶气温随高度增加而升高 特点 : 1 空气气流运动以水平运动为主无处置对流2 在高约 15~35km 处有厚约 20km 的臭氧 层 3 平流层空气稀薄 大气气象因素包括气温、气流、气湿、气压等 大气空气离子:每个阳离子或阴离子均能将周围10~15 个中性分子吸附在一起形成轻离子 light ions ,轻离子与空气中的悬浮颗粒或水滴结合,形成重离子heavy ions 。
空气中重 离子数与轻离子数之比<50 时,空气较为清洁 作用 :空气阴离子在一定浓度时,对人体具有镇静、催眠、镇痛、镇咳、降压、止痒、增进 食欲、增强注意力、提高工作效率等作用,海滨、森林、瀑布附近等环境中,大气中阴离子 较多,有利于机体健康。阳离子作用则相反。如果浓度超出10 六次方 /cm 3则对机体产生不 良作用 一次污染物 :从各种污染源直接排入大气环境中,其物理和化学性质均 未发生变化的污染物 二次污染物 :由污染源排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用 下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的、 毒性更大的污染物 影响大气中污染物浓度的因素:1 污染源的排放情况a 排放量 b 排放方式及与污染源的距离 c 排出高度 2 气象因素 a 风和湍流 b 气温的垂直梯度c 气压 d 气湿 3 地形 a 山谷和盆地b 海 滨与陆地 c 城市热岛 烟囱的有效排出高度 of :指污染物通过烟囱等排放时烟囱本 身的高度和烟气抬升高度之和,可用烟波中心轴到地面的距离表示精选资料,欢迎下载。
大气污染物转归:1 自净 a 扩散和沉降作用b 氧化和中和反应c 植物吸附和吸收作用2 转移 a 向下风侧更远的方向转移b 向平流层转移c 向其他环境介质中转移3 形成二次污染和二次 污染物 煤烟型烟雾事件:主要由燃煤产生的烟雾和工业废气等大量污染物排入大气,在不良气象条 件下不能充分扩散所致 光化学型烟雾 smog 事件 :光化学烟雾是以汽油作为动力燃料以后出现的一 种新型大气污染, 是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下经过一 系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾,为二次污染物 煤烟型烟雾事件与光滑型烟雾事件发生条件的比较P39 温室效应 :由于 CO2含量上升, CO2吸收地表发射的红外线等长波辐射, 使近地面的气温扩散收到阻滞,地表大气温度逐渐增加,对地球起到保温作用,地球如同温 室一般,称为温室效应 酸雨 :指 pH 小于 5.6 的酸性降水,包括雨、雪、雹和雾 危害表现 : 1 对土壤和植物产生危害2 影响水生生态系统3 对人体健康的影响4 其他影响, 腐蚀建筑物、文物古物等 大气卫生防护措施:1 规划措施a 合理安排工业布局和城市功能分区b 统筹规划,多种方式 解决城市供热c 科学调整公共交通系统结构,降低机动车尾气污染d 加强城市绿化e 加强居 住区内局部污染源的管理2 工艺措施 a 改善能源结构, 大力降低能耗b 控制机动车尾气污染 c 改革生产工艺,对废气进行治理 第四章水体卫生 中国水资源的地区分布不均,水土资源不相匹配,呈现南方水多、人多、地少,北方地多、 人多、水少的现象 水资源种类:1 降水 是大气中水蒸气遇冷凝结而形成的2 地表水 water 是降水在地表径流、汇集以及地下水的补充后形成的水体3 地下水,是由于降水和地 表水经土壤地层渗透到地面以下而形成的水体 化学耗氧量COD:指在一定条件下,用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量,亦称化学需精选资料,欢迎下载。
氧量 生化需氧量BOD:指水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量 水质性状指标:1 物理性状指标:水温、色、臭、味、浑浊度2 化学性状指标:pH、总固体、 硬度、含氮化合物、溶解氧、化学耗氧量、生化需氧量、氯化物、硫酸盐、总有机碳和总需 氧量、 有害物质3 微生物性状指标:细菌总数、总大肠菌群与粪大肠菌群、其他 4 放射性指 标 水体污染来源:1 工业废水 2 生活污水 3 农业污水 4 其他来源 河流污染特点:1 污染程度随径流变化2 污染影响范围广3 污染危害大4 自净能力较强5 污 染易于控制 地下水污染特点: 1 污染过程极其缓慢2 污染渠道多样3 自净能力极差 4 污染难以治理 工业废水处理:一级处理可从废水中去除漂浮物和大部分悬浮状态的污染物;调节废水pH, 以减轻废水的腐化程度和后续处理工艺负荷。二级处理为化学、生物处理, 能去除废水中大 量有机污染物使废水得到进一步进化。三级处理是废水的高级处理措施,其任务是进一步去 除二级处理未能去除的污染物,包括微生物未能降解的有机物以及磷、氮和可溶性无机物 中水回用 :指采用物理、 化学或生物化学方法,将生活污水进行处理,使之达到一定水质要 求,可在一定范围内重复使用 第五章饮用水卫生 介水传染病流行特点:1 水源一次严重污染后,可出现暴发流行;若水源经常受污染,则发 病者可终年不断2 病例的分布与供水范围一致3 对污染源采取治理措施,并加强饮用水的净 化和消毒后,流行能迅速得到控制 生活饮用水水质标准常规指标:1 感官性状和一般化学指标2 毒理学指标3 放射性指标4 微 生物指标( 细菌总数 ,指 1ml 水样在营养琼脂培养基中于37 ℃经 24h 培养后,所生长的细 菌菌落的总数。
规定每毫升水细菌总数不得超过/ml;总大肠菌群,指一群需氧及兼 性厌氧的,在37℃生长时能使乳糖发酵,在24h 内产酸产气的革兰氏阴无芽孢杆菌。规定 每 100ml 水样中不得检出) 集中式给水水源选择原则: 1 水量充足 2 水质良好 3 便于防护 4 技术经济合理 消毒 :指杀灭外环境中病原微生物的方法,其目的是切断传染病的传播途径, 预防介水传染病的发生和流行。 方法有氯化消毒、二氧化氯消毒、紫外线消毒和臭氧消毒 普通氯化消毒法要求加氯接触30min 后水中游离性余氯不应低于0.3mg/L ,管网末梢水中游 离性余氯不低于0.05mg/L 第六章土壤卫生 土壤环境容量soil :指一定环境单元、一定时间内、在不超过土壤精选资料,欢迎下载。 卫生标准的前体下土壤对该污染物能够容纳的最大负荷量 土壤的净化作用: 1 物理净化作用2 化学净化作用3 生物净化作用 有机物的腐殖质化:有机物在土壤微生物的参与下不断分解又不断合成,最后变成腐殖质的 过程 重金属元素在土壤中的转化: 1 土壤胶体、腐殖质的吸附和螯合作用2 土壤 pH 的影响 3 土 壤氧化还原状态的影响 痛痛病 itai-itai :因长期食用含镉量高的稻米,使镉在体内大量蓄积而引起慢性 中毒,因得病后日夜全身剧烈疼痛,称为痛痛病 土壤卫生防护:1 粪便无害化处理和利用2 垃圾无害化处理和利用3 有害工业废渣的处理措 施 4 污水灌溉的卫生防护措施a 灌田污水必须预先处理b 防止污染水源c 防止污染农作物d 防止污染大气e 防止蚊蝇滋生5 发展生态农业 第七章生物地球化学性疾病 生物地球化学性疾病 :因地壳表面化学元素分布不均衡,致使当 地的水和(或) 土壤中某些元素过多或过少,居民通过饮水、摄食等途径使体内这些元素含 量过高或过低而发生的某些特异性疾病 碘缺乏病 ,IDD:指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足 而引起的一系列疾病 地方性克汀病 :指以智力残疾为主要特征伴有神经综合症或甲状腺功能 低下的一种疾病。
特点 :1 智力低下2 聋哑 3 生长发育落后4 神经系统症状5 甲状腺功能低下症状6 甲状腺肿 地方性氟中毒 :由于特定地区的地质环境中氟元素过多,导致当地居民 经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢 性全身性疾病,又称地方病氟病 氟斑牙主要发生在正在发育中的恒牙,乳牙一般不发生氟斑牙;氟骨症发病主要在成年人, 发生率随着年龄增长而升高 地方性砷中毒 :指由于长期饮用高砷地下水、暴露燃用高砷煤烟环境, 导致摄入过量砷而引起一种以掌拓皮肤角化、躯干皮肤色素沉着与脱色斑点共存的皮肤改变 为主要表现,同时伴有中枢神经系统、周围神经、血管、呼吸、消化道等多系统、多脏器受 损的慢性中毒性疾病 克山病临床表现:1 急型克山病,多发生于冬春季,具有起病急骤、病情危重、变化较快等 临床特点。 主要表现为心源性休克、严重心律失常、急性肺水肿和急性左心衰竭,多数病例 病程中出现严重呕吐2 亚急型克山病,主要发生于儿童,发病数远多于急型及慢型病例,主精选资料,欢迎下载。 要表现为心脏扩大、水肿, 充血性心力衰竭,并可合并心源性休克3 慢型克山病, 起病缓慢, 症状、 体征与急型、 亚急型克山病相同,多数病人以慢性心功能不全为主要表现4 潜在型克 山病,心肌病变较轻,心脏功能处于代偿阶段,大部分无明显症状 第八章住宅与办公场所卫生 住宅的基本卫生要求:1 小气候适宜2 采光照明良好3 空气清洁卫生4 环境安静整洁5 卫生 设施齐全 投射角 angle of :指室内工作点与采光口上缘的连线和水平线所成的夹角 开角 angle :室内工作点与对侧室外遮光物上端的连线和工作点与采光口上缘连线 之间的夹角 采光系数 :又称自然照度系数,指室内工作水平面上散射光的照度与同时 室外空旷无遮光物地方接受整个天空散射光的水平面上照度的百分比,也即全阴天的室外散 射光有百分之多少能进入室内 住宅小气候组成: 1 气温 2 气湿 3 气流 4 热辐射 评价小气候指标:1 反映小气候对人体影响常用的生理指标a 皮肤温度 b 体温 c 脉搏 d 出汗 量 e 温热感 f 热平衡测定2 评价小气候的物理指标a 有效温度 b 校正有效温度 室内空气污染的主要特点:1 室外污染物对室内空气的污染(来源于室外的污染物在室内一 般都比室外空气中浓度有较大衰减)2 室内外存在同类污染物对室内空气的污染(浓度往往 是室内高于室外)3 建筑材料和装饰物品对室内空气的污染(使室内各种毒性较大的挥发性 有机物和放射性污染物的含量增高)4 空调引起的室内空气污染5 吸烟对室内空气的污染 反映室内空气清洁程度常用指标:1 二氧化碳, 可以反映出室内有害气体的综合水平也可反 映室内通风换气的实际效果,≤0.1% (日平均值) 2 菌落总数,≤/m33 新风量,每 人每小时不能小于30m3 办公场所的卫生学特点:1 人员稳定,流动性小,长期相处,持久影响2 座位相对固定,间 隔较小,近距离感染机会多3 门窗紧闭,新鲜空气少4 办公大楼内各公司企业相互干扰 第九章公共场所卫生 公共场所范畴:1 住宿与交际场所8 种,宾馆、饭馆、旅馆、招待所、车马店、咖啡馆、酒 吧、茶座 2 洗浴与美容场所3 种,公共浴室、 理发店、 美容店 3 文化娱乐场所5 种,影剧院、 录像厅、游艺厅、舞厅、音乐厅4 体育与游乐场所3 种,体育场、游泳场、公园5 文化交流 场所 4 种,展览馆、博物馆、美术馆、图书馆6 购物场所 2 种,商场、书店7 就诊与交通场 所 3 种,候诊室,候车室,公共交通工具 公共场所的基本卫生要求:1 良好的微笑气候2 良好的环境 3 器具、 用具和各种设施清洁卫 生 4 从业人员无传染病并具备基本卫生知识5 建立健全卫生制度 第十章城乡规划卫生精选资料,欢迎下载。
绿化的卫生学意义:1 调节和改善小气候2 净化空气,降低噪声3 对人类有良好的生理和心 理作用 绿地系统 : 1 公园绿地2 生产绿地 3 防护绿地 4 附属绿地 5 其他绿地 城市环境噪声来源: 1 交通噪声 2 工业噪声 3 建筑施工噪声4 社会生活噪声 光污染源 : 1 白亮污染 2 人工白昼3 彩光污染 4 其他,室内装修采用镜面、瓷砖和白粉墙, 电脑、雪白的书本纸张等 第十一章环境质量评价 环境质量评价 :按照环境质量标准和环境卫生标准并 以一定评价方法对某个区域环境质量进行的评价与预测 环境质量评价分类:1 按时间顺序划分a 回顾性环境质量评价b 环境质量现状评价c 环境影 响评价 2 按层次与性质划分a 战略性环境影响评价b 区域性环境影响评价c 建设项目的环境 影响评价 d 新产品和新技术开发的环境影响评价e 产品生命周期的环境影响评价 环境质量评价目的:1 分析和评价拟建项目对环境和人群健康的影响2 描述和预测环境质量 的现状和发展趋势3 定量和半定量地表达环境影响或环境质量变化的程度与范围4 将不同性 质、不同量纲的环境影响和环境质量变化进行归一化处理与比较5 用于各种备选建设方案和 环境与健康保护方案的选择和比较 环境质量评价方法:1 核查表法 2 网络分析与逐层分析方法3 地理信息系统方法与图形叠置 法 4 幕景分析法5 环境质量指数法 环境质量评价方法选择:1 全面性 2 可操作性 3 形象性 4 可扩充性 5 整体性 环境健康影响评价EHIA:对规划或拟建项目可能导致的环境质量影响和人群健康影响进行 的评估和预测 第十二章家用化学品卫生 家用化学品卫生问题:1 化妆品及家用化学品致皮肤损伤2 家用化学品造成环境污染3 化妆 品及家用化学品生产及使用中的废弃物对环境的污染4 化妆品和家用化学品有毒成分的潜 在危害 5 误服误用家用化学品所致危害 刺激性接触性皮炎ICD:指无变应原存在的由化妆品理化性质刺激而引起的皮肤局部、表浅 的渗出性炎症反应 变应性接触性皮炎ACD:指由化妆品中含有的变应原物质引起的皮肤迟发型变态反应 家用化学品安全性评价:1 新产品合成设计阶段2 急性毒性试验阶段3 中间试验阶段4 正式 投产阶段 5 新产品推广使用阶段 第十三章环境因素与生殖发育的健康 环境 :在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生 命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用精选资料,欢迎下载。 环境激素 :环境中的干扰内分泌功能的物质或这种能起到类似于激素作用的化学物质统称为 环境激素精选资料,欢迎下载 。 !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!精选资料,欢迎下载